สิว ผดเม็ดเล็กที่พูดถึงน่าจะเป็น Acne Aestivalis ซึ่งมักจะมีเห่อมากเวลาอากาศร้อน และไม่มีการอุดตันชัดเจน ...ทำไมสิวผดที่ดูเม็ดเล็กๆ ไม่ใหญ่โตอะไรกลับหายช้า ปกติสิวผดถ้าเพิ่งเป็นใหม่ๆ ยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงของเม็ดเหล่านี้มากนัก สิวประเภทนี้จะสังเกตว่า ขึ้นเร็วยุบเร็ว บางทีตอนเช้ายุบหายไป ตอนบ่ายโผล่มาใหม่ การใช้ยาทาละลายสิว (อย่างสม่ำเสมอ) สิวก็จะค่อยๆ ราบเรียบหายไป โดยใช้เวลา 1-2 สัปดาห์ แต่ถ้าสิวผดเปลี่ยนแปลง มีเซลล์สะสมทำให้แข็งหรือหนา ก็จะรักษายากและนานขึ้น
สิ่งที่ทำให้สิวผดเปลี่ยนแปลง ได้แก่